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假小子徐娇确诊患良性纵隔肿瘤

www.qqyy.com2015-03-09全球医院网

昨天中午,女星徐娇发微博说:“经过两次穿刺和前天的活检,医生已经基本断定(我得的)是良性畸胎瘤了!今天把积液管拔掉以后,已经可以自如地下床走动了。”

三天前,徐娇发微博称:“约一个半月之前,因一次偶然的体检,被诊断为患有良性纵隔肿瘤,需进行手术治疗。”

现已满18岁的徐娇,是浙江宁波人,儿时出演周星驰执导的电影《长江七号》被大家熟识,并凭借此片获得第28届香港电影金像奖最佳新人奖。

网友们在留言中既为徐娇年纪轻轻得病而担心,又很疑惑什么是“纵隔肿瘤”,为什么这种病在体检前没有症状?

徐娇得的到底是种什么病?

杭州市肿瘤医院副院长、市一医院肿瘤外科主任罗定存昨天说:“很多人对‘纵隔’这个词比较陌生,‘纵隔’不是器官,而是一个解剖的区域。纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病,只是因为多数良性纵隔肿瘤临床上经常无症状,所以很多人都没有听说过。”

在我们人体内,纵隔的位置位于胸廓的中央;上自胸腔入口,下达膈肌,左右以纵隔胸膜和肺相隔;前后以胸骨和脊柱胸段为界。医学上将纵隔分为上下前后四个区域。比如,畸胎瘤、胸腺瘤、胸骨后甲状腺在前纵隔;神经原性肿瘤在后纵隔。总的来说,纵隔这个区域里有心脏及出入心脏的大血管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等,是重要生命器官的所在地。

徐娇得的肿瘤位于纵隔,所以称为纵隔肿瘤。先天性的纵隔肿瘤和胚胎发育有关,徐娇经过穿刺和活检,确诊是良性畸胎瘤,这也是先天性因素(畸胎瘤也可能位于卵巢等人体其他部位)。

“尽管原发性纵隔肿瘤多为良性,但肿瘤可以继续增大,压迫周围器官及大血管,同时有恶变可能。再加上纵隔位置很重要,所以有时候,即使肿瘤很小也会引起循环、呼吸、消化和神经系统的功能障碍。因此,纵隔肿瘤不管是良性或恶性,手术切除是首选方法。”杭州市肿瘤医院院长助理、肿瘤放疗科主任邓清华认为,徐娇暂时停下手头工作积极治疗,是对自己身体负责的选择。

胸闷胸痛是恶性纵隔肿瘤的常见症状

纵隔肿瘤也有恶性的,以邓清华主任的门诊为例,2014年他收治了三例恶性纵隔肿瘤的患者。病人的共同特征是持续的胸闷、胸痛。其中有一位病人的病情蛮典型——

毛大伯,杭州人,69岁,退休职工。爱好锻炼,家离西溪湿地近,经常去那儿慢跑。

去年年初,毛大伯感觉跑步很吃力,稍微运动一下就胸闷胸痛,还咳嗽得厉害。他扛了一段时间后身体没好转,就去家附近的医院看病。

当时医生怀疑他胸部有炎症,后来CT检查发现纵隔有阴影,之后转院到杭州市肿瘤医院做手术。活检出来肿瘤是恶性的,确诊为恶性纵隔肿瘤里的胸腺癌。

手术后,毛大伯进行了放疗和化疗。他在市肿瘤医院住院了大半年,春节回家过年了,现在恢复得蛮好。

邓清华主任提醒大家,有以下症状时应警惕:

首先,胸闷、胸痛是纵隔肿瘤最常见的症状,如果疼痛剧烈,往往是恶性肿瘤。

其次,呼吸道压迫症状,当肿瘤压迫或侵犯肺、支气管时,常引起咳嗽、气短,严重时发生呼吸困难。肿瘤溃破还会引起肺内感染等。

第三,神经系统症状,交感神经受压表现为眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷等;

第四,喉返神经受压表现为声音嘶哑;累及隔神经引起呃逆、隔肌麻痹。

第五,心血管症状,心慌、心律不齐、面部、颈部水肿。

第六,吞咽困难,肿瘤压迫或侵犯食管引起的。

需要注意的是,除了成人,儿童也会得纵隔肿瘤,虽然发病率相对于成人要低一些,但癌变机会多。约有2/3的患儿早期有咳嗽、低热、呼吸困难等症状,这是和儿童胸腔容量小有关系。临床上发现纵隔肿瘤的孩子多是在胸部X线检查时偶尔查出的,患恶性纵隔肿瘤的孩子还往往伴有贫血和消瘦。

怎么排查纵隔肿瘤?

“很多病人家属在得知家人有恶性纵隔肿瘤后,常在门诊里问我,怎么排查这个疾病?”邓清华主任说,关于纵隔肿瘤的诊断,浙江省金华市中心医院胸外科曾以收治的73例纵隔肿瘤病人为样本,进行了各种检查手段的比较。这项研究发表论文在《实用肿瘤学》杂志上。论文中说,X线胸片的纵隔肿瘤诊断率约为74.0%,而CT的诊断率为91.6%,B超为75%,相比之下CT检查的诊断率较高,而且对肿瘤的定位及邻近组织的关系较B超和X线胸片检查更为准确。

“作为普通人来说,常规体检项目里都会包括X线胸片检查,一般都能查出来。推荐有需要的患者将CT检查作为此病的常规检查。”

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,不代表本网站立场。)

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